Két áttörést jelentő rákkezelés az AstraZeneca-tól

A HR-pozitív emlőrák és a köpenysejtes limfóma FDA[1] által engedélyezett új kezelései ígéretes eredményeket kínálnak a betegek számára.

A HR-pozitív emlőrák a leggyakoribb emlőrák-típus, az esetek kb. 80%-áért felelős. HR-pozitívnak minősül a betegség, ha a daganatsejtek ösztrogént és/vagy progeszteront kötő receptorfehérjét termelnek abnormálisan nagy mennyiségben. Mivel e receptorok működése arra ösztönzi a sejteket, hogy növekedjenek és osztódjanak, ha túl sok termelődik belőlük, az kontrollálatlan sejtszaporodáshoz, daganat kialakuláshoz vezethet. A HR-pozitív daganatokat hormonterápiával kezelik, ami gátolja az ER[2] és/vagy PR receptorok működését, vagy csökkenti a hormonszinteket.

A köpenysejtes limfóma (MCL) a non-Hodgkin limfóma egy altípusa, amely akkor fordul elő, amikor a nyirokcsomók külső szélén – a köpenyzónában – lévő B-sejtes limfociták rákossá válnak. A B-sejtek vagy B-limfociták az adaptív immunrendszer nyiroksejtjei, melyek alapvető szerepet játszanak a humorális immunválaszban. A humorális immunválasz működésekor a szervezet immunrendszeréhez tartozó B-nyiroksejtek ellenanyagot termelnek, elpusztítva a kórokozókat, vagy gátolva szaporodásukat. Az MCL általában agresszív, de indolens[3] is lehet.

2025 januárjában az AstraZeneca két innovatív rákterápiáját is jóváhagyta az FDA; a DATROWAY® és a CALQUENCE kombinációját bendamusztinnal és rituximabbal.

Az első, a Datroway (datopotamab deruxtecan-dlnk) nem reszekábilis[4] vagy metasztatikus[5] HR-pozitív, HER2-negatív[6] emlőrákban szenvedő felnőtt betegek kezelésére szolgál, akik korábban endokrin-alapú kezelésben részesültek, a második pedig a CALQUENCE (acalabrutinib) bendamusztinnal és rituximabbal történő kombinációja korábban nem kezelt köpenysejtes limfóma (MCL) kezelésére autológ őssejt-transzplantációra nem alkalmas felnőtt betegeknél. Az első terápia hatékonysága 37% -kal, a második pedig 27% -kal csökkentette a betegség progresszióját vagy a halálozás kockázatát a standard kemoimmunterápiához képest. A COVID-19-hez kapcsolódó halálesetek kizárásával a kockázatcsökkentés 36% -ra javult.

A CALQUENCE jóváhagyása az Egyesült Államokban az első és egyetlen BTK-gátló, amelyet első vonalbeli MCL-kezelésre engedélyeztek, és kritikus kezelési lehetőséget biztosít a non-Hodgkin-limfóma ritka és agresszív formájában szenvedő betegek számára.

(A BTK-gátlók blokkolják azt az aktivitást, amely a B-sejtek növekedéséhez vezet, és ez a rosszindulatú B-sejtek sejthalálát okozza. A BTK-gátlók segíthetnek kimozdítani a kóros sejteket tápláló környezetükből a nyirokcsomókban, a csontvelőben és más szervekben.)

(Forrás: gurufocus.com)


[1] Food and Drug Administration – az USA élelmiszer- és gyógyszer-engedélyezési hivatala

[2]  A női reproduktív szövetek, néhány más típusú szövet és néhány rákos sejtben található fehérje. Az ösztrogén hormon a sejtek belsejében lévő receptorokhoz kötődik, és a sejteket növekedésre késztetheti. Az ER szabályozza az endotélfunkciókat, a lipidprofilt, a vérzéscsillapítást, a különböző szövetek növekedését, a gyulladásos markereket, a csontok integritását, valamint a prenatális és posztnatális fejlődést

[3] Az orvostudományban az „indolens” kifejezés olyan betegséget ír le, amely fájdalom, tünetek vagy jelentős progresszió nélkül folytatódik hosszú ideig, gyakran hónapok helyett évekig. Bizonyos rákos megbetegedések jellemzően indolensek. Ez azt jelenti, hogy a daganat lassan növekszik, és van ideje arra, hogy döntést hozni a kezeléséről.

[4] (nem) reszekábilis: (nem) operálható

[5] Áttétes. Az olyan rákot, amely kiindulási helyéről a test egy távoli részébe terjed, áttétes ráknak nevezzük. Számos ráktípus esetében IV. (4.) stádiumú ráknak is nevezik. Azt a folyamatot, amelynek során a rákos sejtek átterjednek a test más részeire, áttétképződésnek (metasztázis) nevezzük.

[6] A normál sejtekben a HER2 segít a sejtnövekedés szabályozásában. A HER2-negatív rákos sejtek lassabban növekedhetnek, és kisebb valószínűséggel fordulnak elő (térnek vissza) vagy terjednek át a test más részeire, mint azok a rákos sejtek, amelyek felszínén nagy mennyiségű HER2 található.