Egy új biomarker előre jelzi a Sclerosis Multiplex progresszióját

A finnországi Turku Egyetem kutatói új biomarkert fedeztek fel, amely előre jelezheti a sclerosis multiplex (SM) progresszióját. Megállapították, hogy az agyi léziókat körülvevő gyulladásos sejtgyűrű vastagsága közvetlenül összefügg a betegség súlyosságával és progressziójának sebességével. Az eredmények azt mutatják, hogy minél szélesebb a gyulladásos gyűrű az agyi lézió körül, annál agresszívebben halad a betegség. Ez a felfedezés lehetővé teheti az intenzív kezelésre szoruló betegek korábbi azonosítását és segíthet az új terápiák hatékonyságának értékelésében. Az eredmények reményt jelentenek a kezelés fejlesztésében, különösen a progresszív MS-formák esetében. A kutatásról szóló tanulmányt a Nature Medicine folyóiratban tették közzé.
A kutatás 114 finn SM-beteg PET-képalkotási adatait ötvözte holland SM-betegek posztmortem agyszöveti elemzésével. Az eredmények azt mutatják, hogy minél szélesebb a gyulladásos szegély az agyi lézió körül, annál agresszívebben halad előre a betegség. A széles szélű léziók a sclerosis multiplex gyors progressziójának új patológiai és képalkotó biomarkerei.
A sclerosis multiplex (SM) jelenlegi kezelései csökkentik a tünetek intenzitását, de a betegség progressziójára csak korlátozott hatással vannak. A progressziót célzó klinikai vizsgálatok gyakran kudarcot vallanak, mert nem ismerjük elég jól az alapmechanizmusokat.
Ebben a tanulmányban a Netherland Brain Bank klinikailag jól jellemzett SM-autópsziás csoportját (186 személy) elemezték, amelyből kiválasztották azokat a donorokat, akiknél a betegség lassú és gyors progressziójának ellentétes pályája volt megfigyelhető.
Kiterjedt, elfogulatlan szövettani és térbeli transzkriptomikai vizsgálatokat végeztek, amelyek egy különálló SM-léziótípust tártak fel, amelyet kiterjedt mieloid (csontvelő-eredetű) sejtperem jellemez, és amelyben a veleszületett immunaktiváció, a gyulladásos citokin[1] termelés, a fehérje feloldódási reakció és az apoptózis (sejtelhalás) sejt- és transzkripciós jelei figyelhetők meg. Ennek a különleges léziótípusnak a jelenléte összefüggésbe hozható a betegség gyors progressziójával.
„Amikor a mikroglia sejtek vastag szegélyt képeznek az SM-léziók körül, káros hatásaik mélyebbre hatolnak az egészséges agyszövetbe, és visszafordíthatatlan károsodást okoznak” – mondja Laura Airas professzor, a kutatás vezetője. „Ez a felfedezés lehetővé teszi számunkra, hogy nemcsak korábban azonosítsuk azokat a betegeket, akik agresszívabb kezelésre szorulnak, hanem a léziók szegélyeinek változásait figyelve értékeljük az új gyógyszerjelöltek hatékonyságát is.”
Az eredmények várhatóan javítják a kezelések fejlesztését, különösen a progresszív MS, a még nem megfelelően kezelt betegségformában.
(Forrás: neurosciencenews.com)
[1] A citokinek olyan anyagok, amikkel az immunrendszer sejtjei kommunikálnak egymással, vagy a testünk más sejtjeivel. Így tudja egy immunsejt jelezni a többieknek, hogy betolakodót talált, így más hasonló vagy akár más típusú immunsejtet tud a helyszínre “toborozni”, hogy segítsenek ellátni a kórokozó baját.