Az új képalkotó eljárás hatékonyabban képes felismerni az agresszív emlőrákot
A hármas negatív emlőrák (Triple-Negative Breast Cancer TNBC) az egyik legagresszívebb és legnehezebben kezelhető emlőrák-típus. Más típusokkal ellentétben a TNBC nem reagál a szokásos hormonális vagy HER2-célzott terápiákra, ezért a korai és pontos diagnózis kritikus fontosságú a kezelés eredményességének javítása szempontjából. Most egy kutatócsoport kifejlesztett egy ígéretes új molekuláris képalkotó technikát, amely képes a TNBC több altípusának kimutatására, és ezzel potenciálisan megváltoztathatja ennek a kihívást jelentő betegségnek a diagnosztizálását és kezelését.
A The Journal of Nuclear Medicine folyóiratban megjelent tanulmány egy új képalkotó módszert mutat be, amely a tumor környezetében található, fibronektin extra domén A (EDA-FN) nevű specifikus fehérjére irányul. Ez a fehérje gyakran megtalálható a mellrákos daganatokban, különösen a TNBC-ben, és különböző altípusokban egyaránt stabil marad. Ez az állandóság ideális célponttá teszi képalkotáshoz egy olyan betegségben, amelyről ismert, hogy nagy a biológiai variabilitása.
A TNBC nem egyetlen betegség, hanem különböző viselkedésű és kezelésre reagáló altípusok csoportja. Emiatt a hagyományos képalkotási technikák gyakran nehezen tudják azonosítani a betegség összes formáját, és a hatékony diagnosztikai eszközök fejlesztése elmaradt a többi mellráktípushoz képest.Ennek megoldására a kutatók egy monoklonális antitest alapú PET (pozitronemissziós tomográfia) nyomjelzőt fejlesztettek ki. A [89Zr]Zr-DFO-F8 nevű nyomjelző úgy lett kialakítva, hogy specifikusan az EDA-FN-hez kötődjön.
Laboratóriumi tesztekben és állatkísérletekben a nyomjelző nagy pontossággal képes volt lokalizálni és megkötni a TNBC-daganatokat. Nemcsak a tumorokat észlelte, hanem a betegség agresszívebb formáit is kiemelte, szoros összefüggésben a tumorokban található EDA-FN szintjével. Dr. Jason Lewis, a Memorial Sloan Kettering Cancer Center vezető kutatója és elnöke így magyarázta a felfedezés jelentőségét: „Ezt a képalkotó szert a TNBC tumorsejtek sokféleségének problémájára fejlesztettük ki. A tumorsejtek helyett a tumor környezetében található stabil EDA-FN fehérjét célozva egyetlen eszközzel képesek voltunk kimutatni a TNBC számos altípusát.”
Állatkísérletekben a nyomjelző sikeresen azonosította mind a szubkután (zsírszöveti), mind az orthotópiás (mellszöveti) TNBC tumorokat. A tumorokban való felszívódása megegyezett a jelen lévő EDA-FN mennyiségével, ami bizonyítja, hogy képes pontosan tükrözni a betegség súlyosságát.
A tanulmány lehetőséget nyújt a tumor mikrokörnyezetén alapuló képalkotás alkalmazására, ahelyett, hogy kizárólag a tumorsejt-markerekre támaszkodnánk. Ez azért fontos, mert sok rák, különösen az agresszív típusok, mint a TNBC, gyakran megváltoztatják vagy elveszítik azokat a markereket, amelyekre a legtöbb képalkotó eszköz támaszkodik. Az EDA-FN-hez hasonló stabil fehérjék célzása megbízhatóbb módszereket eredményezhet nemcsak a TNBC, hanem más, nehezen képalkotó rákok diagnosztizálásában is.
Dr. Lewis úgy véli, hogy ez a megközelítés kiterjesztheti a precíziós képalkotás alkalmazását, lehetővé téve az orvosok számára a kezelés jobb megtervezését és a terápia hatékonyságának nyomon követését. Segíthet továbbá a klinikai vizsgálatokba beválogatandó betegek kiválasztásában, illetve azok azonosításában, akik új, célzott terápiákból profitálhatnak.
Bár a tanulmány preklinikai modelleken készült, az eredmények ígéretesek és utat nyitnak a jövőbeli klinikai vizsgálatok előtt. Ha a betegeknél is sikeresnek bizonyul, ez a képalkotó technika értékes kiegészítője lehet az egyik legmakacsabb mellrákfajta elleni küzdelemben alkalmazott eszközöknek.
Összefoglalva, ez az új képalkotási módszer reményt ad a hármas negatív emlőrák korábbi és pontosabb diagnosztizálására. A tumorkörnyezetben stabilan és széles körben expresszálódó fehérje megcélzásával a technika leküzdheti a jelenlegi megközelítések korlátait, és segíthet a jobb kezelési döntések meghozatalában az agresszív betegségben szenvedő betegek számára.