A digitális kognitív teszt korai Alzheimer-szűrést kínál az alapellátásban
Az Alzheimer-kór a demencia leggyakoribb oka. Mivel azonban az Alzheimer-kór új, hatékony kezelései most kezdenek elérhetővé válni, egyre fontosabb lesz a korai és pontos diagnózis, mivel nem mindenki reagál ugyanúgy az új gyógyszerekre. Ugyanis nem minden kognitív zavar Alzheimer-kór következménye, okozhatja például depresszió, fáradtság vagy más típusú demencia is. A svédországi Lund Egyetem kutatói kifejlesztettek egy digitális kognitív tesztet az Alzheimer-kór diagnosztizálására[1], amelyet az alapellátásban való használatra szánnak. A munka a Nature Medicine című folyóiratban jelent meg.
„Ez a digitális teszt, amelyet az egészségügyi személyzet minimális közreműködésével a betegek saját maguk végezhetnek el, javítja a háziorvos képességét annak meghatározására, hogy kinek van szüksége vérvételre a további diagnosztizáláshoz az Alzheimer-kór korai vizsgálati szakaszában” – mondta Oskar Hansson professzor, aki Pontus Tidemannal közösen vezette a kutatást.
„A speciális memóriaklinikákkal szemben az alapellátás nem rendelkezik a lehetséges Alzheimer-kór kivizsgálásához szükséges erőforrásokkal, idővel, szaktudással És ez az a terület, ahol egy digitális kognitív teszt a legnagyobb segítséget jelentheti” – mondja Hansson, a Lundi Egyetem neurológus professzora.
A tollal és papírral végzett tesztekkel ellentétben, amelyeket általában a kognitív károsodások felmérésére használnak, a digitális tesztek részletesebb képet nyújtanak. Több szempontot és olyan új változókat is figyelembe vesznek, amelyeket korábban nem lehetett olyan könnyen mérni.
„A memóriazavarral küzdő emberek túlnyomó többsége először az egészségügyi központban jelentkezik a problémájával. Az új digitális tesztünk az első objektív képet nyújtja – egy korábbi szakaszban és nagyobb pontossággal – arról, hogy mely betegeknél van az Alzheimer-kórra utaló kognitív károsodás.Ez jelzi, hogy kinek kell továbbhaladnia a foszforilált tau szintjét mérő vérvizsgálattal, amely nagy pontossággal képes kimutatni az Alzheimer-kór patológiáját az agyban” – mondja Tideman, a Lund Egyetem klinikai memóriakutatással foglalkozó kutatócsoportjának doktorandusza és a Skåne Egyetemi Kórház memóriaklinikájának pszichológusa.
Jelenleg ezek a vérvizsgálatok csak a kórházak speciális klinikáin/emlékezetklinikákon állnak rendelkezésre. Hosszú távon az alapellátásban is elérhetőek lesznek, de nem egyelőre nem praktikus minden kognitív problémával jelentkező betegnél vérvizsgálatot végezni.
Jelenleg nagy kihívást jelent az Alzheimer-kór diagnosztizálása egy 15-20 perces pácienssel való találkozás során. Ez az a terület, ahol a kognitív készségeket objektív módon mérő digitális eszközök nagy változást hozhatnak:
„A mi BioCog tesztünk egyedülálló aspektusa, hogy más digitális tesztekkel ellentétben azt az alapellátási populációban értékeltük, azaz olyan betegeknél, akik azért keresnek kezelést egy egészségügyi központban, mert kognitív problémákkal, például memóriaproblémákkal küzdenek. A digitális teszt és a vérvizsgálat eredményeinek kombinálása pedig növeli az Alzheimer-kór diagnózisának pontosságát. A teszt célja, hogy megkönnyítse az alapellátó orvosok dolgát” – mondja Linda Karlsson, mérnök-fizikus MSc, a Lund Egyetem klinikai memóriakutatással foglalkozó kutatócsoportjának doktorandusza.
A digitális tesztet a páciens egyénileg végzi el egy táblagépen. A teszt a következőket méri:
memória (10 szó megjegyzése)
kognitív feldolgozási sebesség és figyelem (mennyire gyorsan vagy lassan dolgozzák fel az információkat).
tájékozódás (melyik év, nap stb.)
késleltetett felidézés (korábban megjegyzett információk felidézése).
felismerés (30 szó közül a korábban megjegyzett tíz szó felismerése)
A teszt olyan szempontokat és változókat mér, amelyeket korábban nem egykönnyen lehetett mérni tollal és papírral végzett tesztekkel, például azt, hogy mennyi idő alatt keres a páciens a szavak között, vagy hogy milyen gyorsan koppint a képernyőre. Az altesztek kombinációja olyan eredményt ad, amely nagy valószínűséggel jelzi, hogy a betegnek van-e kognitív károsodása, és ha van, akkor Alzheimer-gyanús-e vagy sem, azaz segíthet az orvosnak eldönteni, hogy mely betegektől szükséges vértesztet venni. Így végső soron megrostálja a pácienseket azon az úton, amelynek végén kiderül, mely betegeknél lehet előnyös az Alzheimer-kór új gyógyszeres kezelése.
[1] Kapcsolódó: https://www.pharmalab.hu/hu/2025/04/04/uj-vervizsgalat-az-alzheimer-kor-elorehaladasanak-pontos-meresere/