Az ADHD gyógyszerek másképp hatnak, mint gondoltuk
Az orvosok évtizedek óta az Adderall és a Ritalin gyógyszerekre támaszkodnak a figyelemhiányos hiperaktivitás zavar kezelésében. Több mint 15 millió amerikai felnőtt és 7 millió gyermek él ezzel az egész életen át tartó betegséggel, amely az egyik leggyakoribb idegfejlődési rendellenesség a gyermekkorban, és amelynek következtében a gyerekek képtelenek koncentrálni vagy kontrollálni impulzív viselkedésüket. Körülbelül 3,5 millió 3 és 17 év közötti gyermek szed ADHD-gyógyszert. Magyarországon az ADHD becslések szerint mintegy 70 000 gyermeket érint, és a felnőttek körében is előfordul, de sokan nem kapnak időben diagnózist
A kutatók szerint a stimulánsok nem úgy hatnak, ahogy korábban hitték. A figyelmet irányító agyi régiók helyett a gyógyszerek elsősorban az agy jutalmazási és éberségi központjait befolyásolják – állapította meg a St. Louis-i Washington University School of Medicine kutatóinak Cell folyóiratban megjelentlegújabb tanulmánya. „Gyermekneurológusként sok stimulánst írok fel, és mindig azt tanították nekem, hogy ezek elősegítik a figyelmi rendszerek működését, így az emberek jobban tudják kontrollálni, mire figyelnek” – magyarázta Dr. Benjamin Kay, a neurológia adjunktusa egy nyilatkozatban. „De bebizonyítottuk, hogy ez nem így van. Inkább az a helyzet, hogy a figyelem javulása másodlagos hatása annak, hogy a gyermek éberebb és a feladatot jutalmazóbbnak találja, ami természetesen segít neki jobban odafigyelni rá” – mondta.
A gyógyszerek nem javítják a betegek koncentrálóképességét, hanem éberebbé és érdeklődőbbé teszik az ADHD-s egyéneket olyan témák iránt, amelyek normális esetben nem érdekelnék őket – állítják a tanulmány szerzői. A kutatók azt is megállapították, hogy a gyógyszerek olyan agyi aktivitási mintákat hoztak létre, amelyek utánozták a jó alvás hatását, és semlegesítették az alváshiány hatását azoknál az ADHD-s gyerekeknél, akik nem aludtak az ajánlott kilenc órát minden éjjel. Az ADHD-gyógyszert szedő gyermekek jobb tanulmányi eredményeket értek el és jobban teljesítettek a kognitív teszteken.
A kutatók közel 6000, 8 és 11 év közötti gyermek agyi képalkotási adatait használták fel, amelyeket az Adolescent Brain Cognitive Development Study (Serdülőkori agyi kognitív fejlődés kutatás) keretében gyűjtöttek – ez az ország legnagyobb, az agy fejlődésével és a gyermekek egészségével foglalkozó hosszú távú kutatás. Összehasonlították a felvételeket és azt, hogy az agy régiói hogyan kommunikálnak azoknál a gyermekeknél, akik stimulánsokat szedtek, és azoknál, akik nem.
Ezután a kutatók megvizsgálták öt egészséges, ADHD-ban nem szenvedő felnőtt agyát, akik szedtek gyógyszert. Megfigyeléseik eredményei megegyeztek. „Ezek az eredmények potenciális magyarázatot adnak arra is, hogy a stimulánsok hogyan kezelik a hiperaktivitást, ami korábban paradoxnak tűnt” – tette hozzá Dr. Nico Dosenbach, a David M. & Tracy S. Holtzman neurológiaprofesszor. Mindkét kutató szerint további munkára van szükség a gyógyszerek agyműködésre gyakorolt hosszú távú hatásainak jobb megértéséhez. A gyógyszerek korrekciós hatást gyakorolhatnak az agyban található sejtmaradványok eltávolításával. Vagy tartós károsodást okozhatnak a krónikus alvászavarok elfedésével.
Korábbi kutatások az ADHD-t a megfelelő alvás hiányával hozták összefüggésbe. „Az alvászavarok rendkívül gyakoriak az ADHD-ban, a rendellenességgel élő gyermekek és serdülők körülbelül háromnegyedét érintik” – nyilatkozta a The Washington Post-nak Jessica Lunsford-Avery, a Duke University School of Medicine pszichiátriai és viselkedéstudományi professzora, aki nem vett részt a tanulmányban. „Egyre világosabb, hogy az orvosoknak és a családoknak az ADHD-t 24 órás rendellenességként kell tekinteniük. Sajnos az alvási problémákat ritkán ismerik fel vagy kezelik megfelelően az ADHD-s gyermekek és serdülők esetében.”