Egy új terápia lassíthatja a prosztatarák növekedését
A Texasi Egyetem MD Anderson Rákközpontjának új tanulmánya megállapította, hogy a prosztatarák korai, elburjánzás előtti kezelése jelentős különbséget jelenthet. A The Lancet Oncology folyóiratban megjelent kutatás szerint az áttét-irányított terápia (Metastasis-Directed Therapy, MDT) késleltetheti a betegség előrehaladását az oligometasztatikus prosztataráknak nevezett speciális típusú prosztatarákban szenvedő férfiaknál.
Az oligometasztatikus rák azt jelenti, hogy a rák elkezdett terjedni, de még nem túl messzire. Ez a lokalizált rák és a széles körben áttétes rák között helyezkedik el. Mivel nem sok betegnél fordul elő ez a betegségtípus, és mivel más típusoknál lassabban növekszik, nehéz volt meggyőző bizonyítékot gyűjteni arról, hogy melyik kezelés a leghatékonyabb. Ezért fontos ez az új tanulmány. Dr. Chad Tang és csapata vezetésével a kutatók összegyűjtötték az MDT-vel kapcsolatos összes rendelkezésre álló randomizált klinikai vizsgálat adatait.
Létrehoztak egy X-MET nevű globális csapatot, és hét különálló vizsgálatból származó betegadatokat egyesítettek egy nagy adatbázisba, amelyet WOLVERINE névre kereszteltek. Összesen 574 beteg adatai szerepeltek az elemzésben. Az eredmények egyértelműen kimutatták, hogy az MDT hatékonyabb volt, mint a standard kezelés önmagában. A tanulmányban részt vevő betegek többsége egy sztereotaktikus testbesugárzásos terápia (SBRT) nevű MDT-típust kapott, amely a tumorok kezelésére nagyfokú fókuszált sugárzást alkalmaz.
Azok, akik MDT-t kaptak, több időt nyertek, mielőtt betegségük súlyosbodott, mielőtt újra megjelent a felvételeken, és mielőtt rezisztenssé vált a hormonkezelésekre.
Pontosabban, az MDT-t kapó betegeknél 7,6 hónappal késleltették a betegség általános progresszióját, 4,9 hónappal a radiológiai progressziót (a képalkotó vizsgálatokon látható) és 2,5 hónappal a kasztrációval szemben rezisztens betegség kialakulását, amely nehezebben kezelhető. Ezek az előnyök minden egyes vizsgálatban és az összesített adatokban is megfigyelhetők voltak.
Fontos továbbá, hogy a kezelés nem járt további kockázatokkal. Nem voltak súlyos (ötös fokozatú) mellékhatások, és mindkét betegcsoportban – az MDT-t kapók és a nem kapók – hasonló arányú kettes fokozat feletti mellékhatás jelentkezett. Ez azt mutatja, hogy az MDT nem okozott új biztonsági aggályokat. Eddig is sok orvos alkalmazta az MDT-t oligometasztatikus prosztatarák esetén a korai eredmények alapján, és most ez a tanulmány bizonyíték arra, hogy az MDT biztonságosan segít.
A kutatók remélik, hogy ez az új információ további kutatásokhoz, és olyan kezelésekhez vezet, amelyek segítenek a betegeknek hosszabban túlélni. Bár ez a tanulmány még nem bizonyította, hogy az MDT növeli az általános túlélést, megalapozza a jövőbeli kutatásokat, amelyek erre a kérdésre adnak választ. Összefoglalva, ez a tanulmány azt mutatja, hogy a prosztatarák korai, még oligometasztatikus stádiumban történő célzott kezelése precíz sugárterápiával lassíthatja a betegséget anélkül, hogy súlyos mellékhatásokat okozna.