A demencia esetek egyharmada más, nem agyi eredetű betegségekhez kapcsolódik
A demencia olyan kifejezés, amelyet a memóriazavar, a gondolkodási képesség romlása, a kommunikációs nehézségek és egyéb mentális károsodások leírására használnak, amelyek oka lehet Alzheimer-kór, egyéb neurodegeneratív betegségek, stroke, súlyos fertőzések, fejsérülések vagy egyéb állapotok. Míg a demencia okainak és hátterének vizsgálatára irányuló korábbi tanulmányok többsége az agyra összpontosított, egyre több kutatás utal arra, hogy ezek a mentális károsodások néha más testrészeket érintő, úgynevezett perifériás betegségekhez köthetők.
A Sun Yat-sen Egyetem kutatói nemrégiben szisztematikusan áttekintették az elmúlt évtizedekben felépített adatbázist és különböző metaanalíziseket végeztek, hogy feltárják a demencia és 26 különböző perifériás betegség, köztük ínybetegségek, májbetegségek, halláskárosodás, 2-es típusú cukorbetegség és egyéb állapotok közötti kapcsolatot. A Nature Human Behavior folyóiratban megjelent eredményeik szerint az esetek körülbelül egyharmadában a demencia kialakulásának kockázata más, az agyat közvetlenül nem érintő betegségekhez kapcsolódik.
„Egyre több bizonyíték utal arra, hogy a perifériás betegségek a demencia kockázati tényezőiként szolgálnak, de a különböző perifériás betegségekkel összefüggő demencia népességszintű terhe továbbra is ismeretlen” – írták Zhenhong Deng, Yuxin Yang és kollégáik tanulmányukban.
A demenciával kapcsolatos adatok elemzése
A kutatás részeként a kutatók elemezték a PubMed, egy nyilvánosan elérhető orvosi adatbázis adatait, amelyeket több mint 200 korábbi kutatás során gyűjtöttek össze. Elemzésük 26 perifériás betegségre összpontosított, és megállapították, hogy ezek közül 16 jár együtt a demencia kialakulásának fokozott kockázatával.
A 16 azonosított betegség a következő volt: fogágybetegségek, cirrhosis és egyéb krónikus májbetegségek, halláskárosodás, látáskárosodás, 2-es típusú cukorbetegség (T2DM), krónikus vesebetegség (CKD), osteoarthritis, stroke, ischaemiás szívbetegségek, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), asztma, pitvarfibrilláció és pitvarremegés, atópiás dermatitis, reumás ízületi gyulladás, sclerosis multiplex (SM) és gyulladásos bélbetegség. Deng, Yang és kollégáik megbecsülték az összes demenciaeset arányát, amely statisztikailag egy vagy több ilyen betegségnek tulajdonítható.
„A metaanalízisekből becsült relatív kockázatok, a Global Burden of Disease Study tanulmányból kivont prevalenciák és a UK Biobankból származó 16 perifériás betegség közös jellemzői alapján elemeztük a demenciára vonatkozóan e 16 perifériás betegség populációra visszavezethető arányát (PAF), nem, életkor, szociodemográfiai index szint, világrégió és ország szerint rétegezve, a 1990 és 2021 közötti folyamatokat” írták a szerzők. „Globálisan ezek a perifériás betegségek együttesen a demencia terhének 33,18%-át tették ki, ami 18,8 millió esetnek felel meg.”
Az elemzések eredményei arra utalnak, hogy az azonosított 16 perifériás betegség a világ összes demenciaesetének körülbelül egyharmadához köthető. Különösen figyelemre méltó, hogy az öt betegség, amely a demencia kialakulásának fokozott kockázatával a legerősebben korrelált, a fogínybetegség, a krónikus májbetegségek, a halláskárosodás, a látáskárosodás és a 2. típusú cukorbetegség volt.
„Ez a tanulmány kimutatta, hogy egy sor perifériás betegség összefüggésbe hozható a demencia kockázatának növekedésével, és együttesen a globális demencia terhének körülbelül egyharmadával kapcsolatosak, ami rávilágít a célzott közegészségügyi stratégiák szükségességére.”
Következmények a demencia megelőzésére és kezelésére nézve
A kutatócsoport szisztematikus áttekintésének és metaanalízisének eredményei megerősítik a legújabb bizonyítékokat, amelyek bizonyos demenciaformákat olyan betegségekkel hoznak összefüggésbe, amelyek nem közvetlenül érintik az agyat. Arra is utalnak, hogy a demenciát nem mindig agyi sérülések vagy betegségek okozzák, ami azt jelenti, hogy egyes esetekben más betegségek korai kezelésével megelőzhető lehet.
A kutatók eredményei még nem bizonyítják az általuk azonosított betegségek és a demencia kialakulásának magasabb kockázata közötti ok-okozati összefüggést. A jövőbeli kutatások ezért megpróbálhatják jobban megérteni, hogy ezek a betegségek és az azok hátterében álló biológiai folyamatok hogyan kapcsolódnak a demenciához. Ez pedig új stratégiák kidolgozásához vezethet a demencia egyes formáinak megelőzésére, korai felismerésére és potenciális kezelésére is.